政务黄页-昆明市呈贡区医疗保障局机构职能和联系电话：
一、机构设置情况（昆明市呈贡区医疗保障局）
昆明市呈贡区医保局内设科室：办公室，职责如下：
1.负责机关日常运转工作。
2.承担宣传、人事、文秘、保密、安全、督查、档案、后勤、政务公开、政策研究、法治建设等工作。
3.指导工、青、妇组织开展工作；
4.负责退休人员的日常管理、生病慰问、丧葬抚恤等管理服务工作。
5.负责计算机网络的管理和维护，严格执行对计算机网络和信息系统的各项管理法规、制度和标准，保证网络的安全运行，落实医疗保障信息化、标准化建设。
6.负责对中心工作人员网络终端使用进行授权、指导和监督，做好信息的综合利用工作。
7.组织协调医疗保障监督管理方面重大事件的应急处置和调查处理工作。
8.负责机关资产管理工作。
9.组织推进医保支付方式改革。
10.推进多层次医疗保障体系建设。
联系电话：0871-67477083
二、下设参公管理事业单位（昆明市呈贡区医疗保险中心）
昆明市呈贡区医疗保险中心下设6个科室，分别为：医药和基金监督管理科、基金财务科、费用审核科、费用结算科、稽核科、参保管理科。
（一）基金财务科职责
1.贯彻执行会计法及财政法规，执行财经纪律，遵守财务制度。
2.负责医疗保障资金的帐户收支管理。
3.负责医疗保障基金支付管理，支付医疗保险费用。
4.负责对医疗保障基金进行会计核算，报送会计报表。
联系电话：0871-67470076
（二）参保管理科职责
1.负责全区参保单位及参保人员的医疗保险参保登记、信息变更、费用核定等经办业务。
2.负责采集、审核、比对参保人员基本信息，做好特殊人员参保标识。
3.负责全区参保人员医保个人账户划拨、关系转移接续等工作。
4.负责指导街道、社区开展医疗保险业务工作。
5.负责与民政、残联、税务等部门定期比对特殊人员数据。
6.负责居民医疗保障基金征缴汇算工作。
联系电话：0871-67497034
（三）费用审核科职责
1.负责全区职工（含离休干部）及居民医疗保障费用审核工作。
2.负责对全区职工及居民参保人员就医、购药发生的医疗保险费用进行审核并对不合理费用扣款。
3.负责对全区职工及居民参保人员开展“特殊慢性病”“特殊疾病”的审核登记。
4.负责对未在定点医疗机构直接结算的人员医保费用进行报 销。负责对未按规定享受医保待遇的人员及时予以补结算。
5.负责全区职工及居民参保人员生育保险费用审核及报销。
6.负责全区公务员医疗补助费用审核及报销。
联系电话：0871-67484693
（四）稽核科职责
1.负责开展医疗保障经办业务的日常稽核及内部业务经办的内控监督检查，对全区医疗保障基金进行征缴稽核、支付稽核。
2.负责医疗保障违法案件的稽核、协查工作，处理医保经办业务投诉、举报工作，配合行政主管部门开展欺诈骗保等医疗保险违规行为的举报奖励工作。
3.负责辖区医药机构和长护险服务机构的申报管理，定点医药机构和长护险定点服务机构的协议管理。
4.负责医保业务数据汇总及报表上报工作。
联系电话：0871-67477909
（五）医药和基金监督管理科职责
1.负责贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》。
2.监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障各领域违法违规行为。
3.负责本辖区医疗保障资金安全防控、医疗保障信 用评价体系和信息披露工作。负责推进本辖区医保支付方式改革。
4.负责药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理。
联系电话：0871-67477034
（六）费用结算科
1.负责与定点医药机构进行费用结算。
2.负责对定点医药机构进行费用清算。
3.负责异地就医经办服务工作。
联系电话：0871-67477034
三、办公地址
昆明市呈贡区呈祥街惠景园D7栋19楼。
四、办公时间
周一至周五（法定节假日除外）上午9:00-12:00，下午13:00-17:00
五、投诉举报电话
0871-67477909
说明：关于昆明市呈贡区医疗保障局机构职能和联系电话的信息仅供参考，此信息来源于昆明市呈贡区医疗保障局。