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下面的内容是关于居民基本医疗保险的知识普及之为什么选择基本医保
8月26日印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，其中引起广大参保人注意的是，居民医保筹资人均财政补助标准较上年增加30元、个人缴费标准较上年增加20元，达到每人每年不低于670元和400元。
对于部分参保人的三大问题“为什么一定要交医保”、“逐年上涨的医保费到底值不值”、“如果不选基本居民医保的话，还有更实惠的选择吗”，笔者和广大老百姓推心置腹聊一聊，请务必看到最后。
医保与参保人之间是什么关系？
参保人有权去问“我每年交上去几百块钱究竟去哪儿了”这个问题，医保部门有义务接受监督并解释清楚。那么首先解释清楚医保和参保人之间是什么关系？仅仅是“收钱”和“管钱”的关系吗？并非这么简单。
代表参保人权益的委托代理关系
为消除参保人对医保可能存在的误解，笔者想帮助参保人简单梳理医保部门与参保人之间的关系。由于单个患者抵御疾病风险的能力较弱，并且在与医疗服务提供方、药企等的博弈和谈判中处于弱势。因此，医保部门与参保人（患者）之间构建委托代理的关系，通俗来说，就是参保人将医保费（包括财政补助）委托给医保部门进行高效使用、分摊风险。这不仅是基本医保的参保原理，更是所有保险的原理。
而为什么一定要交医保费？我们不妨来设想一下，如果没有基本医保制度怎么样？首先毋庸置疑，居民今年每人会省下来400块。然后呢？眼前来看，普通门诊、“两病”门诊、特殊病门诊、普通疾病住院、意外伤害住院、“双通道”药品、大病保险、医疗救助等医疗保障待遇就无法享受报销了。
无法忽视的是，疾病的到来从来不与人商量，不会等着打拼奋斗、功成名就后才出现。目前受环境暴露、生活方式、工作压力等因素影响，人群疾病发病率增高，尤其是慢性病年轻化、重疾年轻化趋势明显。同时，相当数量的人讳疾忌医，心虚地在等一个最终宣判、一个契机，一旦身体不适发生医疗费用，费用单上明晃晃的数字恐怕400块钱难以覆盖。
长远来看，城乡居民参保率越高，医保基金抗风险能力越强，同时，医保部门所代表的广大参保人的话语权越大，越有和其他相关方谈判、带动改革的能力。如果失去谈判博弈的话语权，到时候恐怕便是真正的“人为刀俎，我为鱼肉”了。
促进多层次医疗保障有序衔接，积极发展商业医疗保险。在厘清基本医疗保险和商业医疗保险责任边界的基础上，医保部门探索采取了一些措施，如推动信息共享、支持经办协同等助力商业医疗保险发展。
商业保险（商保）和基本医疗保险（基本医保）在我国的医疗保障体系中扮演着不同的角色、起到相互补充的作用。基本医保是一种社会保障形式，其目的是通过公共资金来减轻个人因疾病所产生的经济负担，实现社会公平和医疗资源的合理分配。而商业保险则是基于市场机制，通过个人购买保险产品来获得额外的医疗保障，其主要特点是追求利润。
除了基本居民医保外，带病体人群想要购买其他保险是否容易？《全国第六次卫生服务统计调查专题报告》显示，我国慢病人群数量已超4亿人。现在我国慢病人群中，15岁以上人群发病率超34%，65岁以上人群发病率超60%，但以他们为代表的“带病体人群”在购买商业保险时往往受到诸多限制。
基本居民医保在财政补贴占大头的情况下尚且处于“紧平衡”状态，更何况是要以盈利为目的的商业保险呢？商业保险公司会根据风险评估来决定是否承保以及保费的定价，如参保前必须体检，而基本医保作为社会保障，则不可以选择参保人。在有基本医保的基础上，广大群众可根据自身需求选择商业保险，为自己建立更全面的健康保障。
基本医保只能依靠“全民参保”后强大的议价能力来为全民健康保基本，“人人为我、我为人人、互助共济”，医疗保险宁可备而不用，不能用时无备！