南充医保指南之南充市嘉陵区异地就医政策详细介绍
一、什么叫异地就医
异地就医指参保人员在我市以外其他地方就医。
二、异地就医如何即时结算
异地就医实行备案登记管理,异地长期居住或临时外出就医的参保人员在出院结算前按规定办理了异地就医备案登记,出院时在就医医院直接进行医保结算。
三、异地就医即时结算必备条件
激活的社会保障卡或医保电子凭证;
2.备案人员须在待遇享受期内;
3.按南充市规定办理异地就医备案登记;
4.已开通异地联网结算业务的医保定点医疗机构就医。
四、异地就医备案渠道
1.窗口办理:出院前带上异地就医相关资料到参保地经办服务窗口可及时办理;
2.网上办理:根据以下提示办理,经办机构将在2个工作日内完成审核。
(1)微信关注“嘉陵区医保局”公众号,点击右下角“异地备案”,根据提示填写备案信息并上传备案资料,便可自助申请办理;
(2)下载“四川医保”APP并完成注册,点击“公共服务---异地备案--- + 新增” ,按照业务提示填写备案信息并上传备案资料,便可自助申请办理;
(3)下载“国家医保服务平台”APP并完成注册,在“在线办理”栏点击“异地备案---异地就医备案申请”(备案前先看操作说明),根据提示操作;
(4)微信关注“南充医疗保障”公众号,点击右下角 “微服务---异地备案---注册登记---新增”,根据提示填写备案信息并上传备案资料,便可自助申请办理。
五、异地就医及时结算所需资料及报销比例
异地安置退休人员所需资料:(1)医保电子凭证或社会保障卡;(2)户口簿首页和本人常住人口登记卡。报销比例(与我市同级机构相比):相同
2.异地长期居住人员:(1)医保电子凭证或社会保障卡;(2)户政部门出具的居住证明、户籍资料或房产证明。报销比例(与我市同级机构相比):相同
3.常住异地工作人员: (1)医保电子凭证或社会保障卡; (2)单位开具的工作证明。 报销比例(与我市同级机构相比):相同
4.异地转诊人员:(1)医保电子凭证或社会保障卡;(2)具备异地转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。报销比例(与我市同级机构相比):职工下浮5%,居民下浮10%。
5.异地急诊抢救人员:(1)医保电子凭证或社会保障卡; (2)视同已备案。报销比例(与我市同级机构相比):职工下浮5%,居民下浮10%
6.其他临时外出就医人员:医保电子凭证或社会保障卡:职工下浮10%,居民下浮20%。
六、南充市嘉陵区异地就医政策咨询电话0817-3631706/3637083
说明:关于南充医保指南之南充市嘉陵区异地就医政策详细介绍的信息仅供参考。