零垫付,不跑路,异地就医有依靠。关于异地就医如何备案、如何结算……小伙伴们是不是有这些疑问?一起来看长宁县关于异地就医的解答:
一,什么是异地就医?
参保人员在其参保统筹地区(宜宾市)以外发生的就医行为。
二,哪些人员可以办理异地就医直接结算?
1.异地长期居住人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员;
2.临时外出就医人员,包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
三,哪些地区住院需要备案?
目前四川省、重庆市、贵州省、云南省部分地区(省本级、昆明市、大理市、丽江市、昭通市、楚雄州)就医无需备案。跨省其他地区住院均实行“先备案,后结算”政策。
四,参保人员如何办理异地就医备案?
线下办理渠道:参保人员可在医保经办机构窗口办理登记备案手续,县医保局备案微信号(19196950607),对符合受理范围的,当场受理,即时办结。
线上办理渠道:参保人员办理跨省异地就医备案业务,可在国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、四川医保APP、四川医保公共服务网上服务大厅。
五,备案有效期限是多久?申请异地就医备案变更有哪些要求?
1.异地长期居住人员,实行“一次备案,长期有效”。原则上6个月内不得申请变更。因退休安置地或工作单位发生变化等情况的,凭相关资料可实时申请变更。
2.临时外出就医人员,实行“一次备案,半年有效”。因病情需要且由具备资格的定点医疗机构开具转诊证明的,凭相关资料可实时变更。
3.参保人员的参保险种等参保关系发生变化的,凭相关资料可实时申请变更;参保地发生变化的应重新备案。
六,哪些就医类别可以异地联网直接报销?
1.住院
2.普通门诊(含门诊挂号)
3.药店购药
4.门诊慢特病(目前跨省已开通了5个病种,分别为:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官(肾、骨髓、心、肝、肺、肝肾)移植抗排异治疗。)
七,参保人员在异地就医费用如何报销?
跨省和省内异地就医联网直接结算原则是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”,确因客观原因不能联网直接结算的,可自费结算后回参保地申请手工报销。手工报销的原则是 “参保地目录、参保地政策、参保地管理”。
八,长宁县医疗保障事务中心异地就医业务咨询电话:0831-4620999
说明:关于长宁县异地就医问题解答和长宁县异地就医业务咨询电话的信息仅供参考。